تعد ضروس العقل من أكثر الأسنان التي ترتبط بالأسئلة والقلق، إذ تبدأ بالظهور عادة في أواخر سنوات المراهقة وبدايات مرحلة الشباب. وقد تمر عملية بزوغها دون مشكلات لدى بعض الأشخاص. بينما تسبب لدى آخرين آلامًا وتورمًا ومضاعفات تستدعي تدخل طبيب الأسنان أو جراح الفم.
وتعرف ضروس العقل بأنها المجموعة الثالثة والأخيرة من الأضراس، وتقع في الجزء الخلفي من الفم. وغالبًا ما تظهر في صور الأشعة السينية خلال سنوات المراهقة، قبل أن يبدأ الشخص بالشعور بضغطها على اللثة مع محاولة البزوغ.
وعادة ما يجرى خلعها لدى كثير من الأشخاص بين سن 17 و25 عامًا. وهي المرحلة التي تبدأ خلالها هذه الأسنان بالظهور أو التسبب في مشكلات داخل الفك.
لماذا قد تحتاج ضروس العقل إلى الخلع؟
ليس ظهور ضرس العقل سببًا كافيًا لخلعه، إذ يمكن لبعض الأشخاص الاحتفاظ به إذا نما بصورة طبيعية وكان من الممكن تنظيفه والعناية به. لكن الطبيب قد يوصي بالخلع في عدد من الحالات، أبرزها عندما يكون الضرس مطمورًا أو لا يجد مساحة كافية للبزوغ.
وقد ينحشر ضرس العقل داخل عظم الفك أو تحت اللثة، بسبب موقعه في الجزء الخلفي من الفم وضيق المساحة المتاحة له. وفي بعض الحالات، ينمو الضرس بزاوية غير طبيعية، ما قد يؤدي إلى الضغط على الأسنان المجاورة أو التسبب في الألم وعدم الارتياح.
كما قد يكون الفك صغيرًا أو مزدحمًا بالأسنان، بحيث لا تتوافر مساحة لمجموعة إضافية من الأضراس. ويضاف إلى ذلك أن موقع ضرس العقل في مؤخرة الفم قد يجعل تنظيفه بالفرشاة أو خيط الأسنان أكثر صعوبة. الأمر الذي قد يزيد من احتمالات تراكم بقايا الطعام والبكتيريا وظهور التسوس أو أمراض اللثة.
قبل العملية.. ماذا يحدث؟
قبل خلع ضرس العقل، يجري الطبيب فحصًا للفم والأسنان، وقد يعتمد على الأشعة لتحديد وضعية الضرس وعلاقته بالأسنان المجاورة وعظم الفك. كما يناقش مع المريض تاريخه الصحي والأدوية التي يتناولها، إلى جانب تفاصيل الإجراء وخطة التخدير والرعاية بعد العملية.
ومن المهم خلال هذه المرحلة إبلاغ الطبيب عن أي مشكلات صحية أو أدوية أو حساسية قد تؤثر في التخدير أو عملية التعافي. وطرح جميع الأسئلة المتعلقة بالإجراء المتوقع.
كيف تُجرى عملية خلع ضرس العقل؟
تختلف طريقة الخلع بحسب وضعية الضرس ومدى انغراسه داخل اللثة أو عظم الفك. وفي الحالات البسيطة. قد يكون الخلع مشابهًا لخلع الأسنان الأخرى، بينما قد يحتاج الطبيب في حالات الضرس المطمور إلى إجراء شق صغير في اللثة. وأحيانًا إزالة جزء من العظم المحيط بالسن لتسهيل إخراجه.
وعند الحاجة، يمكن إغلاق موضع الجراحة بغرز جراحية. وقد يضع الطبيب قطعة من الشاش للمساعدة في السيطرة على النزيف خلال الفترة الأولى بعد العملية.
وعادة لا تستغرق الجراحة وقتًا طويلًا، لكن مدتها تختلف بحسب عدد الأسنان المراد خلعها ووضعية كل ضرس ومدى تعقيد الحالة.
أنواع التخدير أثناء الخلع
يحدد الطبيب نوع التخدير المناسب وفقًا لطبيعة الإجراء وحالة المريض. وقد يكون التخدير موضعيًا، حيث تخدر المنطقة المحيطة بالضرس مع بقاء المريض مستيقظًا.
وفي بعض الحالات، قد يستخدم التخدير الوريدي لمساعدة المريض على الاسترخاء والنعاس أثناء الإجراء. بينما قد يلجأ الفريق الطبي إلى التخدير العام في بعض العمليات الأكثر تعقيدًا أو وفقًا للحاجة الطبية. ويعتمد اختيار نوع التخدير على تقييم الطبيب والحالة الصحية للمريض ومدى صعوبة الإجراء.
الساعات الأولى بعد الخلع
بعد العملية، يبدأ الجسم مباشرة عملية الالتئام. ومن الطبيعي حدوث بعض الألم أو التورم أو النزف البسيط خلال الفترة الأولى. ويختلف ذلك من شخص إلى آخر بحسب طبيعة الخلع ومدى تعقيده.
وتتكون جلطة دموية في مكان السن المخلوع، وتؤدي دورًا مهمًا في حماية المنطقة ومساعدة الجرح على الالتئام. لذلك، فإن الحفاظ عليها يعد جزءً أساسيًا من التعليمات التي يقدمها الطبيب بعد الجراحة.
وقد يحتاج المريض إلى الراحة في يوم العملية، خاصة إذا خضع للتخدير أو تناول أدوية قد تؤثر في القدرة على القيادة أو التركيز. ولذلك من الأفضل ترتيب وسيلة آمنة للعودة إلى المنزل عند الحاجة.
كيف تقلل الألم والتورم؟
يمكن أن تساعد الكمادات الباردة على الوجه خلال الأيام الأولى في الحد من التورم والانزعاج. وبعد مرور الأيام الأولى، قد يوصي الطبيب باستخدام الكمادات الدافئة لتخفيف تيبس أو ألم الفك، بحسب حالة المريض.
وينصح خلال فترة التعافي بتناول الأطعمة اللينة والسهلة، مثل الحساء والأرز والمعكرونة والأطعمة التي لا تتطلب مضغًا قويًا، إلى جانب شرب كمية كافية من السوائل. كما ينبغي الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب، سواء كانت لتخفيف الألم أو التورم أو للوقاية من العدوى عند الحاجة.
أشياء يجب تجنبها بعد الخلع
هناك بعض العادات التي قد تؤثر في عملية التعافي، ومن أبرزها استخدام المصاصة للشرب إذ إن عملية الشفط قد تؤثر في الجلطة الدموية الموجودة في موضع الخلع.
كما ينصح بتجنب المضمضة القوية خلال الفترة الأولى، والالتزام بتعليمات الطبيب بشأن تنظيف الفم والمضمضة. وينبغي أيضًا الابتعاد عن الأطعمة الصلبة أو المقرمشة أو اللزجة التي قد تهيج موضع الجراحة.
ويعد التدخين من العوامل التي قد تؤخر التئام الجرح وتزيد من احتمالات حدوث مضاعفات، ومنها حالة تعرف باسم «السنخ الجاف»، التي تحدث عند فقدان أو تحرك الجلطة الدموية قبل اكتمال عملية الالتئام، وقد تسبب ألمًا شديدًا يحتاج إلى متابعة وعلاج.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
رغم أن الألم والتورم بدرجات متفاوتة قد يكونان جزءً طبيعيًا من مرحلة التعافي، فإن بعض الأعراض تستدعي التواصل مع طبيب الأسنان أو جراح الفم. مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو استمرار الألم أو التورم دون تحسن، أو حدوث نزيف شديد، أو ظهور أعراض يراها الطبيب غير طبيعية.
ولا ينبغي تجاهل الأعراض المقلقة أو الاعتماد على المسكنات لإخفائها دون استشارة المختص. لأن سرعة التعامل مع أي مشكلة قد تساعد في تجنب مضاعفات أكبر.
رحلة قصيرة نحو التعافي
في معظم الحالات، يبدأ الفم في التعافي تدريجيًا خلال الأيام التالية للخلع، مع اختلاف مدة الشفاء من شخص إلى آخر. ويعتمد ذلك على عوامل عدة، منها عمر المريض، وعدد الأسنان التي تم خلعها، ومدى تعقيد العملية. والحالة الصحية العامة، ومدى الالتزام بتعليمات الطبيب.
وتبقى القاعدة الأهم أن خلع ضرس العقل ليس إجراءً موحدًا لجميع الحالات؛ فبعض ضروس العقل يمكن أن تبقى سليمة دون الحاجة إلى تدخل. بينما يحتاج بعضها الآخر إلى الخلع لتجنب الألم أو الالتهابات أو مشكلات الأسنان المجاورة.
لذلك، فإن الفحص الدوري وصور الأشعة عند الحاجة، واتباع تعليمات طبيب الأسنان قبل الخلع وبعده، تمثل الخطوات الأساسية لاتخاذ القرار المناسب وضمان تعافٍ أكثر أمانًا وراحة.