تعتمد صحة الإنسان والتوازن الدقيق لأجهزة الجسم على نسب متوازنة من العناصر الكيميائية، ويأتي الصوديوم كأحد أهم الكهارل المسؤولة عن تنظيم كمية الماء داخل الخلايا وحولها. والدعم الوظيفي للأعصاب والعضلات. فضلًا عن ضبط ضغط الدم. غير أن هذا التوازن قد يختل عندما ينخفض مستوى الصوديوم في الدم عن المعدل الطبيعي (135 – 145 ملليمول/ليتر)، لتنشأ حالة تعرف بـ نقص صوديوم الدم.
كيف يحدث النقص وما هي أسبابه؟
بحسب مايو كلينك، تحدث هذه الحالة عندما تزداد نسبة السوائل مقارنة بالصوديوم، ما يؤدي إلى تخفيف تركيزه في الدم وانتقال الماء إلى داخل الخلايا مسببًا تورمها.
وتتعدد العوامل المؤدية لذلك؛ إذ قد تنجم عن أسباب صحية كامنة كقصور القلب والاحتقاني. وأمراض الكبد أو الكلى، أو الفشل في إخراج الماء نتيجة “متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول”.
كما تلعب بعض الأدوية دور مباشر، مثل مدرات البول ومضادات الاكتئاب، إلى جانب اضطرابات الهرمونات كقصور الغدة الكظرية (داء أديسون) وانخفاض هرمونات الدرقية.
وعلى صعيد سلوكيات نمط الحياة، يؤدي الإفراط في شرب الماء خاصة أثناء ممارسة الرياضات الإجهادية كالماثونات أو الجفاف الشديد الناتج عن القيء والإسهال المزمنين إلى خلل صريح في توازن الكهارل.
الأعراض والمضاعفات
تتراوح حدة الأعراض بين الخفيفة والمهددة للحياة اعتمادًا على سرعة انخفاض الصوديوم. تشمل العلامات الأولية:
- الغثيان والقيء والصداع.
- التشوش الذهني، فقدان الطاقة، والتعب المستمر.
- ضعف العضلات والتشنجات المؤلمة.
وفي الحالات الحادة التي ينخفض فيها الصوديوم بسرعة، قد تتطور المضاعفات إلى نوبات صرع، وغيبوبة، وتورم سريع في الدماغ قد يؤدي للوفاة، وتعد النساء في مرحلة ما قبل الإياس أكثر عرضة للتلف الدماغي جراء هذا الاضطراب.
السبل الوقائية ونهج العلاج
يرتكز العلاج بشكل أساسي على معالجة المسبب الرئيسي؛ فبينما تتطلب الحالات الخفيفة مجرد تقليل تناول السوائل، تستدعي الحالات المتقدمة إعطاء محاليل الكهارل عبر الوريد مع أدوية مخصصة تحت إشراف طبي عاجل.
وللوقاية من هذا الخلل، ينصح بـ:
- الاعتدال في شرب السوائل: اعتماد الشعور بالعطش ولون البول الأصفر الفاتح كمقياس للاحتياج الفعلي للماء.
- استبدال السوائل للرياضيين: تناول المشروبات الرياضية الغنية بالكهارل أثناء الأنشطة البدنية المكثفة.
- المتابعة الطبية: تنظيم تناول الأدوية المسببة للحالة ومتابعة الأمراض المزمنة المصاحبة.