قروح الفراش، المعروفة أيضًا بقروح الضغط، هي إصابات جلدية تحدث نتيجة الضغط المطول على مناطق معينة من الجسم؛ ما يؤدي إلى تلف الجلد والأنسجة الموجودة تحته.
هذه القروح تتشكل غالبًا فوق المناطق العظمية مثل الكعبين، الكاحلين، الوركين، العصعص، وتعد مشكلة شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في الحركة أو يقضون فترات طويلة في السرير أو على كرسي متحرك.
أسباب وعوامل الخطر
وفقًا لـ “مايو كلينك” تتطور قروح الفراش بسبب ثلاثة عوامل رئيسة:
- الضغط: يؤدي الضغط المستمر على الجلد إلى إعاقة تدفق الدم؛ ما يحرم الأنسجة من الأكسجين والمغذيات الضرورية. مع مرور الوقت، يمكن أن يتلف الجلد والأنسجة المحيطة به وتموت.
- الاحتكاك: يحدث عند احتكاك الجلد بالأسطح مثل الملابس أو الفراش؛ ما يجعله أكثر عرضة للتلف، خاصة إذا كان الجلد رطبًا.
- القص: يحدث عندما يتحرك سطحان في اتجاهين متعاكسين، مثل انزلاق الشخص في السرير، بينما يظل الجلد ثابتًا، ويسبب شدًا وتمزقًا داخليًا للأنسجة.
هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بقروح الفراش، أبرزها قلة الحركة بسبب اعتلال الصحة أو إصابات الحبل الشوكي.
كما أن سلس البول يجعل الجلد أكثر حساسية، وضعف الإحساس يمنع الشخص من الشعور بعلامات التحذير.
بالإضافة إلى ذلك، يلعب سوء التغذية والحالات المرضية التي تؤثر في تدفق الدم (مثل السكري) دورًا في زيادة المخاطر.
الأعراض والمضاعفات
تظهر قروح الفراش على شكل تغيرات في لون الجلد أو ملمسه، مع وجود تورم أو إفرازات تشبه الصديد، وقد تكون المنطقة المصابة أكثر دفئًا عند اللمس.
تصنف هذه القروح إلى مراحل مختلفة حسب عمقها وخطورتها، بدءًا من احمرار بسيط في الجلد وصولًا إلى إصابات عميقة، تشمل العضلات والعظام.
إذا تُركت دون علاج، قد تؤدي قروح الفراش إلى مضاعفات خطيرة، مثل:
- التهاب النسيج الخلوي: عدوى تصيب الجلد والأنسجة الرخوة.
- عدوى العظام والمفاصل: قد تنتشر العدوى لتصيب المفاصل (التهاب المفاصل الإنتاني) أو العظام (التهاب العظم والنخاع).
- الإنتان: نادرًا ما تتطور العدوى إلى حالة مهددة للحياة.
- السرطان: في بعض الحالات النادرة، قد تتحول القروح المزمنة التي لا تلتئم إلى نوع من سرطان الخلايا الحرشفية.
الوقاية والعلاج
الوقاية هي أفضل طريقة للتعامل مع قروح الفراش. يمكن اتخاذ عدة خطوات لتجنب حدوثها أو انتشارها:
- تغيير الوضعية بانتظام: يُنصح بتغيير وضعية الجسم كل ساعتين لتخفيف الضغط على الجلد، سواء كان الشخص مستلقيًا أو جالسًا على كرسي. يمكن استخدام وسائد خاصة أو حشوات لتخفيف الضغط.
- العناية بالجلد: يجب الحفاظ على الجلد نظيفًا وجافًا، واستخدام كريمات واقية من الرطوبة عند الحاجة. فحص الجلد يوميًا للكشف عن أي علامات تحذيرية أمر بالغ الأهمية.
- التغذية السليمة: تناول كمية كافية من السوائل والبروتينات والفيتامينات والمعادن يدعم صحة الجلد ويمنع تدهور الأنسجة.
- نمط حياة صحي: الإقلاع عن التدخين، والتحكم في التوتر، وممارسة التمارين الرياضية اليومية كلها عوامل تساعد في الحفاظ على صحة الجسم بشكل عام.
إذا لاحظت أي علامات تحذيرية لقروح الفراش، يجب تغيير الوضعية على الفور لتخفيف الضغط. وإذا لم تتحسن الحالة خلال 24 إلى 48 ساعة، أو إذا ظهرت علامات عدوى مثل الحمى أو إفرازات ذات رائحة كريهة، يجب طلب الرعاية الطبية الفورية.