«الضمان الصحي» يطلق صندوق للتكفل بالمصاريف التي تتجاوز التغطية التأمينية

أعلن مجلس الضمان الصحي، إطلاق برنامج «صندوق الضمان الصحي»، لتغطية المصاريف التي تتجاوز التغطية التأمينية المحددة بموجب وثيقة التأمين الصحي للمنشآت المحددة.

ويأتي تدشين «صندوق الضمان الصحي»، وفق إجراءات وضوابط محددة بالتنسيق بين المجلس والبنك المركزي السعودي، بما ينعكس إيجابًا على عملية تقليل المخاطر لشركات التأمين الصحي.

كذلك، يسهم البرنامج في تخفيض تكلفة الوثيقة التأمينية على أصحاب العمل للفئات المحددة والمستهدفة.

إضافة إلى ضمان علاج المستفيدين من المؤمن لهم المشمولين بالبرنامج، حتى في حال تجاوز الحد الأعلى للتغطية التأمينية، وتعزيز البيئة التنظيمية والتشريعية للقطاع، وتحسين الاستدامة والابتكار في سوق التأمين الصحي الخاص.

من جهته، أكد أحمد أبو عمارة؛ المتحدث الرسمي لمجلس الضمان الصحي، أن إنشاء صندوق الضمان الصحي جاء لمواءمة تطبيق محافظ الوقاية من المخاطر التأمينية الصحية، من خلال عدم تحميل أطراف العلاقة أعباءً مالية إضافية.

ويتماشى الصندوق مع استراتيجية المجلس لتمكين المستفيدين من الحصول على الرعاية الصحية اللازمة، وتقديم الحماية الكاملة لأصحاب العمل، وتمكينهم من التأمين على موظفيهم بتكلفة أقل، في ظل تقليل المخاطر على شركات التأمين مع ضمان حقوق مقدمي الخدمة، مما يعزز شمولية التغطية الصحية، والتحقق من توزيع المخاطر، عملًا بمبدأ التعاون، والمساهمة في زيادة كفاءة تغطية مستحقي التأمين الصحي.

اقرأ أيضًا: «بوابة الدرعية» الوجهة الثقافية الرسمية لسلسلة بطولات أرامكو للفرق