لسعة الصقيع هى حالة طبية خطيرة تحدث عندما تتعرض أنسجة الجلد للتلف نتيجة انخفاض درجة الحرارة إلى ما دون 0 درجة مئوية. وهي أكثر شيوعًا في الأجزاء الطرفية من الجسم؛ مثل أصابع اليدين والقدمين. والأنف، والأذنين. ويحدث هذا التلف نتيجة تجمد الماء داخل خلايا وأنسجة الجلد. جما يمنع تدفق الدم ويؤدي إلى تلف دائم (نخر) في الحالات الشديدة.
مراحل تطور قضمة الصقيع والأعراض
تتطور قضمة الصقيع عبر ثلاث مراحل رئيسة، تزداد خطورتها تدريجيًاط:
| المرحلة | الوصف والاسم | الأعراض والمظهر | الخطورة والعلاج |
| الأولى (التحذيرية) | لسعة الصقيع (Frostnip) | الجلد أحمر، أرجواني أو أفتح من لونه الطبيعي. الشعور بالبرودة، الألم الخفيف، والوخز. التلف مؤقت. | العلاج الفوري: الدخول للمنزل، تدفئة المنطقة بالماء الدافئ (وليس الساخن). ينصح بزيارة الطبيب للتأكد. |
| الثانية | قضمة الصقيع السطحية | شعور بالدفء يليه وخز ولسع وتورم في الجلد. قد تظهر بقع بنفسجية/زرقاء أو بثور مملوءة بالسوائل بعد يوم. تتطلب علاجاً طبياً فورياً. | يتجمد الماء في الجلد ببطء. بعد إعادة التدفئة قد يتقشر الجلد. |
| الثالثة | قضمة الصقيع الشديدة (العميقة) | خدر كامل وصعوبة في تحريك المنطقة. تتجمد الطبقات السفلية (الأنسجة تحت الجلد). يتحول الجلد إلى الأسود بسبب موت الخلايا (نخر). | تتطلب عناية طبية فورية. قد تحتاج إلى جراحة لإزالة الأنسجة الميتة أو بتر (إذا حدثت غرغرينا). |
قضمة الصقيع غالبًا ما تخدر الأعصاب؛ ما قد يجعل المصاب لا يدرك تمامًا حجم الضرر.لذا من الضروري سرعة التشخيص والعلاج الفوري
التشخيص
يتم تشخيص قضمة الصقيع من خلال الفحص البدني (بملاحظة تغير لون الجلد والتورم) وأسئلة حول فترة وطبيعة التعرض للبرد. قد يلجأ الطبيب إلى الأشعة السينية لتحديد مدى تلف الأنسجة تحت الجلد. البثور المملوءة بالدم أو تحول الجلد إلى اللون الأسود هي مؤشرات على تلف دائم وشديد.
الإسعافات الأولية (في المنزل أو مكان نائي)
في حال الاشتباه بالإصابة، يجب التصرف بسرعة لتقليل الضرر:
- الاحتماء والتدفئة: ادخل إلى المنزل أو ابحث عن مأوى.
- إزالة الملابس والمجوهرات: انزع الملابس المبللة والمجوهرات برفق، وارتدِ ملابس جافة.
- إعادة التدفئة: ضع الجلد المصاب في حوض مملوء بماء دافئ (بين 37∘C و 39∘C / 6∘F و 102.2∘F) لمدة 30 دقيقة على الأقل، أو حتى يصبح الجلد ناعماً. تجنب استخدام الماء الساخن أو الحرارة المباشرة.
- التغطية والعزل: قم بتغطية المنطقة بضمادات نظيفة، ولف كل إصبع أو إصبع قدم على حدة لمنع الاحتكاك.
- تجنب الاحتكاك والحركة: لا تحرك المنطقة المصابة أو تفركها. وتجنب المشي على القدمين المصابتين.
- مسكنات الألم: تناول مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية (مثل الإيبوبروفين) للتعامل مع الألم المصاحب لعملية إذابة الثلج.
العلاج الطبي (للمراحل الثانية والثالثة)
في المستشفى، يتضمن العلاج ما يلي:
- رفع درجة حرارة المنطقة المصابة بالماء الفاتر لمدة تصل إلى 30 دقيقة.
- إعطاء المضادات الحيوية ومسكنات الألم.
- وضع ضمادات معقمة مع فصل أصابع اليدين والقدمين.
- إعطاء السوائل الوريدية والأكسجين (أو العلاج بالأكسجين عالي الضغط في الحالات الشديدة) لتحسين الدورة الدموية.
- قد يتطلب تلف الأنسجة الشديد إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الميتة أو البتر (في حال الغرغرينا).
الوقاية والمضاعفات طويلة الأمد
الخطوات لتجنب قضمة الصقيع:
- البقاء في الداخل: تجنب الخروج قدر الإمكان في الطقس البارد.
- ارتداء طبقات: ارتدِ عدة طبقات من الملابس الدافئة. بما في ذلك قفازات. وقبعة سميكة، وأحذية دافئة.
- الملابس المقاومة للماء والرياح: احرص على ارتداء ملابس مصممة لحماية الرأس والرقبة من العوامل الجوية.
- الحفاظ على الدورة الدموية: تأكد من أن الملابس والأحذية ليست ضيقة جدًا. واستمر في الحركة.
- الاستعداد للسفر: اصطحب هاتفك وحقيبة طوارئ للسيارة في الطقس البارد.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي قضمة الصقيع (خاصة المرحلة الثانية والثالثة) إلى مضاعفات طويلة الأمد، تشمل:
- تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب) وزيادة الحساسية للبرد.
- تصلب المفاصل (التهاب المفاصل الناتج عن قضمة الصقيع).
- تغير لون الجلد وتلف أو فقدان الأظافر.
- مضاعفات شديدة: الغرغرينا، العدوى الثانوية، والبتر.