مرض السكري الكاذب هو مرض نادر ومُنهك، حيث يصيب شخصًا واحدًا من بين كل 25000 شخص. وغالبًا ما يُشار إليه باسم “مرض السكري المائي”، وهو حالة تتميز بالتبول المتكرر والغزير والعطش المفرط والشعور العام بالضعف. ويحدث بسبب خلل في الغدة النخامية أو الكلى. –
لا يوجد ارتباط بين مرض السكري الكاذب ومرض السكري (الذي يشمل النوع الأول والثاني من مرض السكري). فكلا الحالتين تسببان التبول المتكرر والعطش المستمر. يتمتع الأشخاص المصابون بمرض السكري الكاذب بمستويات طبيعية من السكر في الدم ، لكن كليتيهم لا تستطيعان موازنة السوائل في الجسم.
على الرغم من أن أعراض مرض السكري الكاذب قد تكون مزعجة وقد تؤدي في بعض الأحيان إلى تغيير حياة المريض، إلا أن هذه الحالة لا تزيد من المخاطر الصحية المستقبلية عند إدارتها بشكل صحيح. من المهم إيجاد خطة العلاج المناسبة، والتي تتضمن عادة اتخاذ التدابير اللازمة لتجنب الجفاف.
ما هو مرض السكري الكاذب؟
مرض السكري الكاذب هو حالة تعطل الحياة الطبيعية بسبب زيادة العطش وإخراج كميات كبيرة من البول، حتى في الليل. وهو جزء من مجموعة من أمراض كثرة التبول (عندما يتم إنتاج كميات كبيرة من البول) والعطش المفرط الوراثية أو المكتسبة. وهو مرتبط بإفراز غير كاف لهرمون الفازوبريسين أو الهرمون المضاد لإدرار البول.
تقوم الكليتان عادة بتصفية ما يقرب من 120 إلى 150 لترًا من الدم يوميًا لإنتاج ما يقرب من لتر إلى لترين من البول. يتكون البول من الفضلات والسوائل الزائدة. ثم يتدفق البول من الكليتين إلى المثانة ومن خلال أنابيب تسمى الحالبين. ينظم جسمك السوائل عن طريق موازنة السوائل وإزالة السوائل الزائدة. يتحكم العطش عادةً في تناول السوائل، بينما يزيل التبول معظم السوائل. يفقد الناس أيضًا السوائل من خلال التعرق أو التنفس أو الإسهال.
تنتج الغدة النخامية (وهي غدة صغيرة تقع في قاعدة الدماغ) هرمون الفازوبريسين. يتم تخزين الفازوبريسين في الغدة النخامية وإطلاقه في مجرى الدم عندما يكون مستوى السوائل في الجسم منخفضًا. يرسل الفازوبريسين إشارات إلى الكلى لامتصاص كمية أقل من السوائل من مجرى الدم، مما يؤدي إلى إنتاج كمية أقل من البول. ولكن عندما يكون الجسم به سوائل إضافية، تطلق الغدة النخامية كميات أقل من الفازوبريسين، أو حتى لا تطلق أي كمية على الإطلاق. يؤدي هذا إلى قيام الكلى بإزالة المزيد من السوائل من مجرى الدم وإنتاج المزيد من البول.
تؤدي هذه المشاكل في إطلاق الفازوبريسين إلى هذا الاضطراب النادر الذي يحدث عندما تخرج الكلى كمية كبيرة بشكل غير طبيعي من البول الذي يكون عديم الطعم والرائحة.
العلامات والأعراض الشائعة
تشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السكري الكاذب العطش الشديد وإخراج كمية زائدة من البول المخفف. ينظم جسم الشخص السوائل عن طريق موازنة تناول السوائل وإزالة السوائل الزائدة. يتحكم العطش عادةً في معدل تناول الشخص للسوائل، بينما يزيل التبول معظم السوائل.
في العادة، يتبول الشخص البالغ السليم بمعدل أقل من 3 لترات يوميًا. واعتمادًا على شدة المرض، يمكن أن يصل معدل التبول إلى 15 لترًا يوميًا عند شرب الكثير من السوائل. وبسبب هذا التبول المتكرر ، يضطر الأشخاص المصابون بمرض السكري الكاذب عادةً إلى الاستيقاظ في منتصف الليل للتبول (ما يسمى بالتبول الليلي). وقد يعانون أيضًا من التبول اللاإرادي.
قد يعاني الرضع والأطفال الصغار المصابون بمرض السكري الكاذب من مشاكل في النوم، أو قد تظهر عليهم علامات وأعراض أخرى للمرض. وقد تشمل هذه: الانزعاج غير المبرر، والبكاء الذي لا يمكن تهدئته، والحمى، والقيء، والإسهال، والإمساك، والحفاضات المبللة بشكل مفرط، وفقدان الوزن، وتأخر النمو.
المضاعفات الرئيسية لمرض السكري الكاذب هي الجفاف، والذي يحدث عندما يكون فقدان السوائل أكبر من تناول السوائل. تشمل علامات الجفاف: العطش، وجفاف الجلد، والخمول، والتعب، والدوار، والارتباك والغثيان . إذا كنت تعاني من الجفاف الشديد، فقد تعاني حتى من نوبات وتلف دائم في المخ والوفاة.
من المضاعفات الشائعة الأخرى اختلال توازن الإلكتروليتات . الإلكتروليتات هي بعض العناصر الغذائية أو المواد الكيميائية (مثل الصوديوم والبوتاسيوم) الموجودة في جسمك والتي لها العديد من الوظائف المهمة، من تنظيم ضربات قلبك إلى السماح لعضلاتك بالانقباض حتى تتمكن من الحركة. توجد الإلكتروليتات في سوائل الجسم، بما في ذلك البول والدم والعرق. عندما يكون لديك اختلال في التوازن، فقد تعاني من آلام في العضلات وتشنجات أو ارتعاشات وقلق وصداع متكرر والشعور بالعطش الشديد والحمى وآلام المفاصل والارتباك ومشاكل الجهاز الهضمي وضربات القلب غير المنتظمة والتعب والتغيرات في الشهية أو وزن الجسم.
5 علاجات طبيعية
1. تغيير نظامك الغذائي
يمكن أن يكون النظام الغذائي الذي يحتوي على أطعمة كاملة غنية بالعناصر الغذائية مع الكثير من الفواكه والخضروات الغنية بالماء مفيدًا للأشخاص المصابين بمرض السكري الكاذب.تشمل بعض الأمثلة على الأطعمة المرطبة القائمة على الماء والتي يمكن تناولها بانتظام: الخيار والكوسة والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة (مثل السبانخ والكرنب) والملفوف الأحمر والفلفل الأحمر والتوت الأزرق والبطيخ والكيوي والفواكه الحمضية والأناناس والفراولة. تعد الخضروات النشوية مثل البطاطا الحلوة والقرع والموز والأفوكادو خيارات رائعة أيضًا. قد تجد أيضًا أن ماء جوز الهند مرطب ويساعد في موازنة إلكتروليتاتك.
بينما تركز على إضافة هذه الأطعمة المغذية إلى نظامك الغذائي، حاول تجنب تناول الأطعمة المصنعة التي تحتوي عادةً على نسبة عالية من الصوديوم والمواد الكيميائية الأخرى التي تستخدم كمواد حافظة. قد يكون من المفيد أيضًا إزالة الكافيين من نظامك الغذائي، بما في ذلك المشروبات الغازية.
2. تجنبي الجفاف
من الضروري لمرضى السكري الكاذب أن يشربوا كمية كافية من السوائل لتعويض البول المفقود وتخفيف العطش المفرط. تحتاج إلى شرب كمية إضافية من الماء للتعويض عن فقدان السوائل، وخاصة بعد النشاط أو ممارسة الرياضة. تظهر الأبحاث أنه بدون وجود كمية كافية من الماء في الجسم، يمكن أن يؤدي الجفاف ونقصه إلى مضاعفات القلب والأوعية الدموية وتشنج العضلات والتعب والدوار والارتباك.
تأكد من حمل الماء معك دائمًا أينما ذهبت. إن ارتداء سوار تنبيه طبي سينبه المتخصصين بحالتك ويخبرهم بحاجتك إلى السوائل.
3. حافظي على توازن إلكتروليتاتك
تشتمل العناصر الغذائية الرئيسية الموجودة في الجسم على الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والفوسفات والكلوريد. تساعد هذه العناصر الغذائية على تحفيز الأعصاب في جميع أنحاء الجسم وموازنة مستويات السوائل. يمكنك الحفاظ على توازن العناصر الغذائية في الجسم عن طريق تجنب الأطعمة المعلبة أو المصنعة بسبب محتواها من الصوديوم. الصوديوم هو أحد العناصر الغذائية التي تلعب دورًا مهمًا في قدرة الجسم على الاحتفاظ بالمياه أو إطلاقها. لذلك إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على نسبة عالية جدًا من الصوديوم، فإن الكلى تفرز المزيد من الماء. يمكن أن يسبب هذا مضاعفات في موازنة العناصر الغذائية الأخرى. من المهم أيضًا شرب كمية كافية من الماء طوال اليوم وزيادة تناولك للماء بعد التمرين أو عندما تكون مريضًا أو في أي وقت تفقد فيه السوائل.
4. حافظي على فمك رطبًا
قد يساعد مص قطع الثلج أو الحلوى الحامضة على ترطيب فمك وزيادة تدفق اللعاب، مما يقلل من رغبتك في الشرب. قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص في وقت لاحق من المساء عندما لا ترغب في استهلاك الكثير من الماء والاستيقاظ في منتصف الليل لاستخدام الحمام.
5. تحققي من أدويتك
يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر على توازن الإلكتروليت، وهو أحد مضاعفات مرض السكري الكاذب. وتشمل هذه المضادات الحيوية، ومدرّات البول، والحبوب الهرمونية، وأدوية ضغط الدم وعلاجات السرطان. وعادةً ما يعاني مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي من أخطر أشكال اختلال توازن الإلكتروليت. كما تعمل الملينات ومدرّات البول على تغيير مستويات البوتاسيوم والصوديوم في الدم والبول. ومن الممكن أيضًا أن تتطور اختلالات توازن الإلكتروليت بسبب التفاعلات الهرمونية من أدوية الهرمونات المضادة لإدرار البول، والألدوستيرون، وهرمونات الغدة الدرقية. وحتى المستويات العالية من الإجهاد الفسيولوجي يمكن أن تؤثر على الهرمونات إلى الحد الذي قد يؤدي إلى اختلال توازن مستويات السوائل والإلكتروليت.
إذا بدأت تعاني من علامات وأعراض مرض السكري الكاذب، تأكد من مراعاة ما إذا كان الدواء أو المكمل الجديد يمكن أن يسبب اختلال توازن السوائل أو الشوارد.
احتياطات
من المضاعفات الرئيسية لمرض السكري الكاذب هو الجفاف. يمكنك منع الجفاف عن طريق زيادة كمية السوائل التي تشربها. إذا شعرت بعلامات الجفاف، مثل الارتباك أو الدوخة أو الخمول، فاطلب الرعاية الفورية.
الخلاصة
- مرض السكري الكاذب هو حالة تعطل الحياة الطبيعية بسبب زيادة العطش وإخراج كميات كبيرة من البول، حتى في الليل. ويرتبط هذا المرض بعدم كفاية إفراز الفازوبريسين أو الهرمون المضاد لإدرار البول.
- تؤدي المشاكل المتعلقة بإطلاق الفازوبريسين إلى هذا الاضطراب النادر الذي يحدث عندما تخرج الكلى كمية كبيرة بشكل غير طبيعي من البول الذي يكون عديم الطعم والرائحة.
- هناك أربعة أنواع مختلفة من مرض السكري الكاذب – المركزي، والكلوي، والهضمي، والحملي. ولكل نوع من أنواع مرض السكري الكاذب سبب مختلف.
- العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السكري الكاذب هي العطش الشديد وإخراج كمية زائدة من البول المخفف. ينظم جسم الشخص السوائل عن طريق موازنة تناول السوائل والتخلص من السوائل الزائدة.
- المضاعفات الرئيسية لمرض السكري الكاذب هي الجفاف واختلال توازن الكهارل.
- الديزموبريسين هو شكل صناعي من الفازوبريسين يستخدم لعلاج مرض السكري الكاذب. لعلاج هذه الحالة بشكل طبيعي، يجب التأكد من شرب كمية كافية من الماء للبقاء رطبًا، ومراقبة أدويتك (قد يؤدي بعضها إلى تغيير توازن السوائل)، وتغيير نظامك الغذائي.