يعد سرطان الثدي من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء حول العالم. وعلى الرغم من أنه مرض خطير، فإن الكشف المبكر عنه يزيد كثيرًا من فرص الشفاء. ولكن كيف يمكن اكتشاف وفحص سرطان الثدي في مراحله الأولى؟ وما أنواع أمراض الثدي؟ هذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال. وفقًا لما ذكره الموقع الرسمي لوزارة الصحة السعودية.
تنوع أمراض الثدي
عندما تشعر امرأة بأي تغير في ثديها، فإن أول ما يتبادر إلى ذهنها هو سرطان الثدي. ولكن الحقيقة هي أن الكثير من التغيرات التي تحدث في الثدي تكون حميدة وغير سرطانية.
يمكن تصنيف أمراض الثدي إلى مجموعات عدة رئيسة:
- الآفات الالتهابية: وهي آفات نادرة قد تكون حادة أو مزمنة، وتشمل: التهاب الثدي الحاد، والتهاب القناة، والتهابات ما بعد المرض، والتهاب الثدي الحبيبي. وقد تحدث بنسبة 30% للنساء اللاتي يعانين من أمراض الثدي.
- الآفات الكيسية الليفية: تمثل الاضطراب الوحيد الأكثر شيوعًا في الثدي، وتشكل سببًا لنحو 40% من جميع العمليات الجراحية على الثدي، وتشخص في كثير من الأحيان بعمر بين 30 و40 سنة، ونادرًا ما تتطور بعد سن اليأس، وكثيرًا ما تتأثر بالاضطراب الهرموني.
- الأورام الحميدة: وهي أورام نادرة، وتشمل الأورام الغدية، وورم القناة الحليمي، واضطراب الثدي التكاثري، وأورام الفيلوديس. وتكون بنسبة 7% لمن يعانين أمراض الثدي.
- اضطرابات تكاثر الثدي: وهي تغيرات في أنسجة الثدي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وقد حددت الدراسات الوبائية أن هذه التغيرات يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي، وهذه الآفات غالبًا ما تكون مصحوبة بتغيرات ليفية كيسية، التي تظهر بالماموغرام على أنها غير طبيعية.
طرق فحص سرطان الثدي
الفحص الذاتي للثدي وسيلة فعّالة لكشف أي تغيرات غير طبيعية في ثدييك. اهتمي بإجراء الفحص الذاتي بانتظام، ويفضل أن يكون في الوقت نفسه من الشهر، بعد انتهاء الدورة الشهرية.
1- الفحص البدني
تبدأ رحلة التشخيص بفحص طبي دقيق. يشمل فحص الثديين والمنطقة المحيطة بهما بحثًا عن أي تغيرات غير طبيعية، مثل:
- كتل: وجود أي تكتلات أو تورمات في الثدي أو الإبط.
- تغيرات في الجلد: مثل الاحمرار، أو التقشر، أو ظهور قشرة تشبه البرتقال.
- إفرازات من الحلمة: أي إفرازات غير طبيعية من الحلمة، سواء أكانت دموية أم شفافة.
خطوات الفحص الذاتي للثدي:
- الوقوف أمام المرآة: افحصي الثديين بالعين المجردة، وابحثي عن أي تغييرات في الشكل أو الحجم أو اللون.
- الاستلقاء: استلقي على ظهرك، وضعي يدك تحت رأسك، وافحصي كل ثدي بأطراف أصابعك بحركات دائرية.
- الاستحمام: يمكنك إجراء الفحص الذاتي في أثناء الاستحمام؛ حيث يكون الجلد ناعمًا ورطبًا.
2- الفحص الإشعاعي للثدي (الماموغرام)
الفحص الإشعاعي للثدي وسيلة تصويرية تستخدم الأشعة السينية لفحص الثدي والكشف عن التغيرات التي لا يمكن الشعور بها باللمس.
يوصى بإجراء الماموغرام دوريًا لجميع النساء بدءًا من عمر معين، وتختلف هذه المدة حسب عوامل مختلفة، مثل: التاريخ العائلي، والإصابة بأمراض أخرى.
لماذا الماموغرام مهم؟
- الكشف المبكر: يمكن للماموغرام الكشف عن سرطان الثدي في مراحله المبكرة، عندما يكون العلاج أكثر فاعلية.
- زيادة فرص الشفاء: الكشف المبكر يزيد كثيرًا من فرص الشفاء.
3- الأشعة فوق الصوتية
في بعض الحالات، قد تستخدم الموجات فوق الصوتية للحصول على صور أكثر تفصيلًا للثدي. تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كانت كتلة ما صلبة أو مملوءة بسائل.
4- الخزعة
الخزعة إجراء أكثر تحديدًا لتشخيص سرطان الثدي. تأخذ خلالها عينة صغيرة من الأنسجة المشكوك فيها، وفحصها تحت المجهر. ثمة أنواع عدة من الخزعات، ولكل نوع منها طريقة خاصة لإجرائه.
- الخزعة بالإبرة الدقيقة: تستخدم إبرة رفيعة لسحب عينة صغيرة من الخلايا.
- الخزعة الجراحية: يُزال جزء أكبر من الأنسجة لفحصه.
تحلل العينة المأخوذة في المختبر لتحديد ما إذا كانت تحتوي خلايا سرطانية أم لا. كما يحدد نوع السرطان ومدى انتشاره.
5- تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي (MRI)
في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للثدي. يستخدم هذا الفحص مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية لإنشاء صور مفصلة جدًا للثدي.
يمكن للـ MRI أن يكتشف الأورام الصغيرة جدًا التي لا يمكن رؤيتها في الماموغرام.
تحديد مرحلة السرطان
بعد تأكيد التشخيص، تحدد مرحلة السرطان. حسب حجم الورم، ومدى انتشاره إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى في الجسم. وتُحدَّد المرحلة عبر مجموعة من الفحوصات، مثل:
- فحص العقد الليمفاوية: قد تأخذ عينة من العقد الليمفاوية المجاورة للورم لفحصها.
- فحص العظام: قد يجرى فحص للعظام للكشف عن أي انتشار للسرطان.
- تصوير مقطعي محوسب (CT scan): يوفر صورًا مفصلة للأعضاء الداخلية.
- تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET scan): يستخدم مادة مشعة لتحديد المناطق النشطة في الجسم، مثل: الأورام.
- الدرجة 0: تسمى أيضًا سرطان ثدي غير غازٍ، أو محليّ. وعلى الرغم من أن هذه الأورام لا تملك القدرة على غزو الأنسجة السليمة في الثدي، أو الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم، فإنه من المهم استئصالها وإزالتها؛ لأنها قد تتحول إلى أورام غازية في المستقبل.
- الدرجات من I حتى IV: هي أورام غازية، لديها القدرة على غزو أنسجة سليمة في الثدي، ثم الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم. والورم السرطاني في الدرجة I هو ورم صغير ومحليّ، فرص الشفاء التام منه كبيرة جدًا. لكن، كلما ارتفعت الدرجة، قلّت فرص الشفاء.
- الدرجة IV: هو ورم سرطانيّ انتقل إلى خارج نسيج الثدي، وانتشر في أعضاء أخرى من الجسم، مثل: الرئتين، والعظام، والكبد. ورغم أنه لا يمكن الشفاء من السرطان في هذه المرحلة، فيوجد احتمال أن يستجيب على نحو جيد لعلاجات متنوعة، من شأنها أن تسبب انكماش وتضاؤل الورم، وإبقاءه تحت السيطرة لوقت طويل من الزمن.
ويعد التشخيص الدقيق مهمًا؛ لأن اختيار العلاج المناسب يعتمد على نوع السرطان ومرحلته. كلما كان التشخيص مبكرًا ودقيقًا، زادت فرص الشفاء.
ختامًا
صحة الثدي مسؤولية كل امرأة. من خلال الوعي بأعراض سرطان الثدي، وإجراء الفحوصات الدورية، والاهتمام بنمط حياة صحي، يمكننا جميعًا المساهمة في مكافحة هذا المرض الخطير. تذكري أن الكشف المبكر مفتاح الشفاء.