من النجاة إلى التحدي.. أمراض القلب تتغير وتهدد بأشكال جديدة

كشفت دراسة طبية حديثة، نُشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية في 25 يونيو 2025، عن تراجع حاد في الوفيات الناتجة عن الجلطات القلبية الحادة (احتشاء عضلة القلب) بنسبة 89% بين عامي 1970 و2022، ما يمثل تحولاً كبيراً في مشهد أمراض القلب في الولايات المتحدة.

ورغم هذا التراجع الملحوظ، لا تزال أمراض القلب بمجموعها السبب الأول للوفيات في البلاد. إلا أن التقرير أشار إلى تغيّر نوعي في أسباب هذه الوفيات، إذ لم تعد الجلطات القلبية السبب الرئيس، بل تصدّرتها الآن حالات مثل فشل القلب، واضطرابات نظم القلب، وأمراض القلب المرتبطة بارتفاع ضغط الدم، والتي تمثل مجتمعة نحو 81% من وفيات أمراض القلب.

لماذا تراجعت الوفيات بالجلطات القلبية؟

بحسب الدكتورة جاين مورغان، نائبة الرئيس للشؤون الطبية في منصة Hello Heart، فإن الانخفاض لا يعني أن النوبات القلبية أصبحت أقل حدوثًا، بل أن معدلات النجاة ارتفعت بشكل كبير، بفضل تطور العلاجات والإجراءات الطارئة، ما يسمح للمرضى بتجاوز الأزمة القلبية، ولكن يبقون عرضة لأمراض مزمنة لاحقة، مثل فشل القلب واضطرابات النظم.

وأضاف الدكتور تشينغ-هان تشن، اختصاصي القلب التدخلي، أن بعض المرضى يعانون من ضرر دائم في عضلة القلب بعد النجاة من الجلطة، مما قد يؤدي إلى درجات مختلفة من فشل القلب، يمكن التحكم فيها بالأدوية في كثير من الحالات.

تحديات ما بعد النجاة

أشار التقرير إلى أن اضطرابات نظم القلب القاتلة شهدت ارتفاعًا مذهلاً في الوفيات بنسبة 450%، ويُعزى ذلك إلى نمط الحياة العصري، الذي يتّسم بالسمنة، قلة النشاط البدني، تناول الأطعمة المصنعة، التدخين، والضغوط النفسية. كما أشار إلى عوامل خاصة بالنساء، مثل سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

وأكدت مورغان على أهمية الفحص الدوري للقلب، خصوصًا لدى الأشخاص الذين يشعرون بضربات قلب غير منتظمة، أو من لديهم تاريخ سابق مع النوبات القلبية. وشددت على ضرورة استخدام أدوات متعددة لإدارة الحالة مثل:

الرباعية الأساسية لعلاج فشل القلب

الستاتينات

إعادة التأهيل القلبي

أجهزة إزالة الرجفان القلبي

علاج انقطاع النفس أثناء النوم

تحسين نمط الحياة

من معركة النجاة إلى معركة الاستمرارية

وبينما يُعتبر انخفاض وفيات الجلطات القلبية إنجازاً طبياً نوعيًا، إلا أن التركيز الآن يتحول إلى الوقاية من مضاعفات ما بعد النجاة، مثل فشل القلب والاضطرابات الكهربية. وهو ما يتطلب استجابة صحية شاملة وطويلة الأمد، تجمع بين التثقيف المجتمعي، والاستخدام الدقيق للتكنولوجيا، والمتابعة الطبية المستمرة.